观众朋友们:大家好!我是郑州大学附属郑州中心医院派驻琼中县医疗帮扶的心血管内科副主任医师张战文,大家可以叫我张大夫。今天由我向大家普及《高血压的危害与防治》方面的相关内容。
提到高血压的危害,大家会想到身边不少亲戚、朋友或同事有血压高,那么什么是高血压呢?它是一种病因不明确的疾病,也可以说是多种病因或诱因共同参与导致的血压升高,如24小时内不同的时间段安静休息状态测量三次血压均高于140/90mmHg以上,基本可以考虑得了高血压,但也需要与一些疾病鉴别。高血压的分类有原发性高血压及继发性高血压,原发性高血压病因不明确,如食盐摄入过多、吸烟、酗酒、糖尿病、高脂血症、精神紧张、失眠等。继发性高血压包括:原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、肥胖、肾小球肾炎、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、白大衣现象等。高血压的危害有哪些呢?长期的高血压如不及早干预及控制,势必会侵及人体健康,早期引起中小动脉血管硬化,管壁增厚,管腔变小,逐步引起全身动脉如头、视网膜动脉、颈部血管、心脏及其冠脉、胸腹主动脉、肾动脉及肠系膜动脉、外周血管等部位的动脉粥样硬化,一般会表现头晕、头痛、视物模糊、耳鸣、乏力、恶心、呕吐、胸闷、心慌、气促等等。血压超出自身调节范围,继而引起脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血导致生活质量下降甚至丧失;眼底出血引起视物缺损;鼻腔出血;心脏方面如急性心肌梗死、心绞痛、心律失常、左心室肥厚、急性左心力衰竭、慢性心力衰竭急性发作、主动脉瓣钙化狭窄,导致突发胸闷痛、气促、呼吸困难等,主动脉壁溃疡、壁间血肿、主动脉夹层致人猝死,高血压肾损害致肌酐、尿酸等明显升高,而控制不佳罹患肾衰竭、尿毒症,导致无尿、全身水肿、多脏器功能衰竭;腹主动脉综合征如夹层;外周动脉硬化出现肢体麻木、发凉、疼痛、乏力、行走困难导致截肢等等。
高血压的防治有哪些措施呢?可以分成两方面讲:1.非药物治疗 合理的健康生活方式:限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平。食盐每日摄入量不超过6g/日;蛋白质摄入量50g-75g/日;每日适量摄入新鲜蔬菜及水果200克-300克。如果饮食运动及生活方面控制仍不达标,需要及早药物干预,降压药物包括哪些种类呢?常用的有:钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片或控释片、(左旋)氨氯地平、非洛地平缓释片、拉西地平等;血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、福辛普利、培哚普利、雷米普利等等;血管紧张素受体拮抗剂如厄贝沙坦、替米沙坦、、β受体阻滞剂、利尿剂、α受体阻滞剂等等,合理科学选用降压药物,既能保证平稳控制血压,又可以减少不良事件发生。高血压防治讲求个体化原则,希望我们大家共同努力,携手共筑高血压危害的防线。
最后希望大家牢记:生命诚可贵,健康属第一,控压是根本!感谢大家的收看。
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